Парез лицевого нерва симптомы и лечение упражнения. Лечебная физкультура при поражении лицевого нерва

Поражение лицевых нервов - крайне неприятное и довольно серьезное заболевание, но не нужно отчаиваться, если оно настигло вас или ваших близких. Не стоит излишне обнадеживаться - лечение довольно сложное и длительное. Однако назначенные врачом препараты, совместно с ЛФК и массажем, вернут лицу былую красоту, главное - не опускать руки.

Что представляет собой неврит лицевого нерва?

Невритом называют воспалительный процесс, который поражает лицевые нервы и вызывает снижение активности или паралич мимических мышц. Болезнь способна поражать, как один, так и несколько лицевых нервов.

Наиболее частые причины заболевания:

переохлаждение;
осложнение перенесенных инфекционных болезней;
сильная зубная боль;
травмы черепа или челюсти;
интоксикация;
длительные стрессы.

Заболеванию подвержены люди разных возрастов, дети - не исключение. Основные признаки недуга: асимметрия лица или его онемение, сглаженность носогубных складок. Больной не в состоянии выразить эмоции при помощи мимики либо способен задействовать лишь половину лица. Сопутствующими симптомами служат: невнятная речь, ухудшение слуха, слезотечение. Поражения нервов невоспалительного характера называются нейропатией. Признаки заболеваний одинаковы, независимо от причины.

Эффективность массажа при нейропатии

Массаж при неврите лицевого нерва играет важную роль, ведь с его помощью улучшается кровообращение, что способствует снятию спазма и улучшению мышечной активности.

Однако не стоит ждать слишком быстрых результатов, на восстановление требуется время. Залогом успеха является регулярность проведения процедур и правильное применение техники массажа.

Как бороться с воспалением в домашних условиях?

С первых дней после обнаружения неврита лицевых мышц необходимо начать лечение, чтобы остановить прогрессирование заболевания. Врач назначит медикаментозную терапию и физиопроцедуры. В некоторых случаях дополнительно применяют иглоукалывание и биоуправление. Соблюдение некоторых правил в домашних условиях также способствует выздоровлению:

жевать пищу попеременно на обеих сторонах - это способствует восстановлению двигательной активности;
спать на пораженной стороне - для улучшения кровообращения;
восстанавливать асимметрию лица при помощи эластичного бинта.

Последний пункт заслуживает особого внимания. Процедуры проводят 3 раза в день, продолжительностью 40-50 минут. Наибольшая эффективность достигается, если больной во время лечения напрягает лицевые мышцы, например, при разговоре или принятии пищи.

Для лечения неврита используют народные средства:

Помимо народных средств существуют эффективные методики лечения воспаления лицевых нервов, которые могут быть использованы в том числе и в домашних условиях (рекомендуем прочитать: какие основные симптомы имеет воспаление лицевого нерва?). Эти виды лечения не исключают необходимости консультации у врача, а являются дополнением для наиболее быстрого и эффективного излечения. Рассмотрим подробнее зарекомендовавшие себя методы.

Точечный массаж лица

Точечным массажем, или акупрессурой, называется воздействие массирующими движениями на биологически активные точки. При неврите лицевого нерва помогает массаж следующих точек:

Массируют точки в течение 10-15 секунд. Независимо от того, одна или две стороны поражены болезнью, массируют обе стороны лица. Сильное надавливание исключено, процедура не должна вызывать болевых ощущений.

Заниматься массажем удобнее, сидя у зеркала. Если процедуру пациент проводит не самостоятельно, то рекомендуется уложить его на жесткую поверхность.

Делать массаж необходимо ежедневно, тогда удастся добиться скорейшего результата. Для наглядности посмотрите видео в конце статьи.

Лечебный массаж

Для улучшения кровообращения перед сеансом массажа рекомендуется выполнить несколько упражнений ЛФК:

наклоны головы вперед-назад;
наклоны головы влево-вправо;
повороты головы влево-вправо;
круговые движения головой по часовой стрелке и в обратную сторону.

Упражнения выполняют в положении сидя, каждое по 10 раз, в медленном темпе. После окончания разминки переходят к массажу.

Начинают сеанс с области шеи и затылка поглаживающими движениями по направлению сверху вниз. Интенсивность массажа должна нарастать постепенно, в начале курса прикосновения должны быть слегка ощутимыми, не причиняющими боль.

Начинают процедуру с поглаживаний лица, двигаясь по массажным линиям. Далее движения сменяются легким пощипыванием и растиранием. Зону лимфоузлов не массируют. Длительность массажа - около 10 минут.

Мимическая гимнастика

Начинают лечебную гимнастику с простых упражнений, которые служат подготовкой к более сложным. Движения выполняют симметрично, помогая при необходимости рукой. Добиваться этого следует не за счет поддерживания пораженной стороны, а ограничением амплитуды движений здоровой.

Комплекс упражнений при неврите лицевого нерва:

Лечебная артикуляционная гимнастика подразумевает произношение звуков и слов с подчеркнутой выразительностью, с усилием вытягивая, растягивая или округляя губы. Для обеспечения контроля за техникой выполнения комплекс мимической гимнастики выполняется перед зеркалом. Когда основные упражнения будут освоены, рекомендуется разнообразить комплекс новыми движениями, придумав их самостоятельно.

Профилактика нейропатии

Учитывая, что причины возникновения невропатии весьма разнообразны, не существует конкретных действий для ее профилактики.Тем не менее, следует соблюдать общие рекомендации:

избегать переохлаждений;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
полноценно питаться;
соблюдать меры предосторожности во избежание получения травм.

Неврит тройничного нерва (лицевого) является воспалением, возникающим в отдаленных (периферических) нервных тканях. Причин у этого явления достаточно много, но наиболее распространенной является инфекция вирусной или бактериальной природы. Курс терапии преимущественно направлен на устранение фактора, повлиявшего на развития патологии и на купирование болевых ощущений. Однако для ускорения выздоровления, врачи часто назначают ЛФК при неврите лицевого нерва. Такая аббревиатура расшифровывается как лечебная физкультура. В нее входят следующие методы терапии:

Массаж;
Гимнастика, предназначенная для укрепления;
Специальные комплексы упражнений, восстанавливающие асимметрию лица;
Процедуры, выполняемые с помощью различных аппаратов.

Делится лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва на такие этапы:

Базовый;
Основной;
Остаточный.

Для определенного типа воспаления может потребоваться своя методика, например, при неврите срединного нерва упор идет на комплексы упражнений, связанные с движениями конечностей. Если дело касается лицевых нервных тканей, то используются преимущественно мышцы, отвечающие за мимику.

Независимо от фактора, повлиявшего на развитие неврита тройничного нерва, больным рекомендуется использовать специальный корсет для лица. Он служит для поддержания на раннем этапе парализованных мышц в нормальном положении. Фиксация такой маски выполняется в районе головы с помощью специального пластыря. По внешнему виду корсет больше напоминает шину, используемую при переломе.

Используется маска обычно не более 1-2 недель и особую пользу она приносит в ночное время. При воспалении тройничного нерва мышцы лица опускаются и нет возможности полностью закрыть глаз, из-за чего воспаляется его роговица. Именно от этого помогает поддерживающая маска, так как перед сном ее немного стягивают, чтобы сделать глазную щель как можно меньше. Благодаря такому эффекту роговица глаза не воспаляется, а мышцы всегда остаются в нужном положении.

Если корсет правильно наложен, то он выполняет такие функции:

Надежно фиксирует мышечные ткани в нужном положении;
Не создает дискомфорта для другой половины лица;
Не сковывает работающие мышцы со стороны воспаленного нерва;
Закрепляет глазные мышечные ткани, тем самым защищая роговицу.

Периодически следует снимать маску и обрабатывать места крепления кремом. Ведь кожа под лейкопластырем, на котором она держится, не дышит. Помимо ухода за кожным покровом, необходимо тепло одеваться, чтобы предотвратить переохлаждение, потому как именно оно может стать причиной усугубления воспаления. Спать при неврите лицевого нерва врачи советуют только лишь на здоровой половине, чтобы не сдавливать поврежденные нервные ткани. Соблюдая эти правила на фоне прохождения курса терапии можно значительно сократить период восстановления.

Если отсутствуют средства для приобретения корсета или нет возможности его купить или одеть его, то врачи рекомендуют выполнять следующее упражнение:

Первоначально следует стать перед зеркалом и расслабить лицевые мышцы;
Затем необходимо прислонить одну ладонь ближе к ушной раковине на здоровой половине лица;
Вторую кисть нужно положить обратной частью ближе к области подбородка на стороне воспаления;
Далее, необходимо аккуратно потянуть обе кисти в поврежденную сторону, тем самым выравнивая положение лица.

При отсутствии корсета врачи также советуют делать следующее упражнение по 15 минут 3 раза в день:

Для начала следует сесть на край стула, а затем опустить голову вниз и в сторону от пораженного нерва;
Далее, необходимо поставить локоть на колено и придерживать пораженную сторону лица.

Оба упражнения помогают поддерживать мышцы лица в нужном положении, но они не являются основной частью ЛФК и выполняются с целью замены маски.

Комплексы упражнений для базового периода лечения

Если не начать лечение в этот период, могут возникнуть серьезные осложнения в будущем, так как парализованные мышечные ткани не дают возможности нормально функционировать здоровым мышцам. Такое явление со временем приведет к их атрофии, поэтому важно вовремя начать курс терапии.

Лечебная физкультура базового этапа преимущественно направлена на поддержание функций здоровых мышечных тканей и выполнение пассивных упражнений для поврежденной половины лица. Никаких особенностей в этом случае нет, так как человек должен всего лишь стараться пользоваться мимикой лица без особого напряжения, например, улыбаться и произносить звуки. Такой вид гимнастики позволяет поддерживать мышечный тонус, ускоряет восстановление и улучшает циркуляцию крови. Эти упражнения назначаются на 10-14 дней и уделять времени на них придется около 15 минут в сутки. Особой физической нагрузки они не несут и выполнять их нужно по мере возможности.

Снять напряжение с мышечных тканей можно использую самомассаж:

Веки глаз. Для его выполнения необходимо закрыть глаза. Далее, следует приложить указательные пальцы к векам и круговыми движениями массировать 1 минуту, двигаясь по часовой стрелке;
Ноздри. Массировать нужно с обеих сторон, но больную половину нужно гладить движениями вверх, а здоровую вниз;
Брови. В случае с ними методика аналогична массажу ноздрей, а выполняется поглаживание начиная с серединной линии.

Такой период длиться около двух недель, а затем врач осмотрит больного и в случае прогресса назначит более серьезные комплексы упражнений. Самостоятельно переходить на новый этап лечения категорически запрещается, чтобы не усугубить течение неврита.

Упражнения для основного периода терапии

Для этого этапа свойственно продолжение использования поддерживающего корсета. Однако сейчас его частоту ношения значительно увеличивают, а после достижения необходимого результата начинают уменьшать вплоть до полного отказа. Такой этап терапии длится не менее 2-3 месяцев.

Упражнения, используемые в основной этап лечения направлены на тренировку мимики лица для более четкого проявления эмоций, а именно:

Прищуриваясь посмотреть на отдаленный предмет;
Улыбаться с сомкнутым ртом;
Делать хмурое выражение лица;
Поднимать и опускать брови.

Кроме озвученных упражнений, допускается использование любых движений, которые связаны с проявлением эмоций. Делать их желательно не менее 3 раз в день находясь при этом перед зеркалом.

Существуют и другие комплексы упражнений, которые отличаются от стандартных. Они больше напоминают логопедические тренинги, в которых необходимо открывать рот, высовывать язык и сворачивать его в различные формы и т.д. Все эти комплексы служат для тонизирования мышечных тканей и восстановления их нормальной функциональности. Однако они особо не напрягают мышцы, поэтому больной не устает физически, что крайне полезно при неврите. По мере улучшения состояния, комплексы ЛФК необходимо усложнять все новыми упражнениями и придется уделять этому процессу больше времени.

Следить за определенным движущимся объектом;
Двигать глазами вправо и влево, не используя голову;
Набирать воздух в щеки и задерживаться в таком положении на 5-10 секунд;
Делать вибрирующие движения губами.

Больной должен не только выполнять упражнения, но и полноценно отдыхать, чтобы не перегружать поврежденный участок лица. Если длительность процедур равна 2 часам, то на ЛФК допускается тратить не более 1 часа.

Кроме применения различных комплексов, направленных на стимулирование мышц лица, больной должен периодически заниматься тренингами по восстановлению нормальной речи. В базовый период можно было говорить лишь определенные гласные или согласные звуки, а теперь задание усложняется. Человек должен будет стараться произносить вслух слова и делать акцент при этом на их разделении по слогам, например, «со-ба-ка», «дис-ко-вод» и т. д.

Здоровые люди перед выполнением тяжелым физическим нагрузок стараются как можно лучше разогреть свои мышцы, но для занятий лечебной физкультурой необходим расслабиться. В мышечных тканях не должно ощущаться напряжения перед выполнением упражнений. Снять его можно с помощью самомассажа.

Остаточный этап

Ждать скорого результата от ЛФК не стоит, но в любом случае ее методы принесут свои плоды. Однако иногда остаются легкие дефекты, которые со временем будет крайне трудно устранить. Они возникают из-за неполного восстановления импульса, идущего по нервным тканям. Устраняются такие последствия с помощью тех же упражнений, которые использовались в основном этапе лечения. Применять корсет в периоде остаточных явлений не нужно, но следует продолжать выполнять мимическую и зрительную гимнастику, а также речевые занятия.

После пройденного основного лечения, больных больше не мучает воспалительный процесс, поэтому можно добавить наклоны и мотание головы. Они помогают разгонять мышцы по всему лицу. Выполнять упражнения необходимо перед зеркалом, чтобы следить за правильностью исполнения движений. В большинстве случаев асимметрия лица и речевые расстройства со временем проходят, но для этого нужно строго следовать указаниям врача.

ЛФК часто назначается при неврите лицевого нерва фактически с первых дней, так как без тонизирования мышечных тканей происходит их постепенная атрофия. Из-за нее крайне сложно полностью избавиться от последствий болезни, поэтому занятия лечебной гимнастикой являются неотъемлемой частью курса терапии.

Заболевания, связанные с нервной системой, поддаются лечению особым видом медицинской терапии – гимнастикой, массажем. Появление первых признаков воспаления тройничного нерва сигнализирует о необходимости посещения врача. Назначение лечения часто сопровождается назначением лфк при неврите лицевого нерва.

Воспаление лицевого нерва не дает возможности управлять эмоциями, то есть хмуриться, улыбаться, поднимать брови. Черепно-мозговая область обладает 12 нервными парами, наиболее подвержена повреждениям седьмая пара, отвечающая за лицевые мышцы. Очаг поражения часто односторонний, редко распространяется на две части. Болезнь достаточно распространена. Основными причинами определяют:

Перенесение инфекционного заболевания: дифтерия, сифилис, боррелиоз и т.д.
Нарушения в работе головного мозга, связанные с проблемами циркуляции крови.
Перебои гормонального плана, сбой обмена веществ.
Укус энцефалитного клеща.
Врожденная патология, связанная с анатомическими особенностями строения нервов у конкретного индивида.
Рассеянный склероз.
Сильный стресс, депрессия.
Образования злокачественных/доброкачественных опухолей.
Неправильно проведенное оперативное вмешательство, пластическая операция, направленная на улучшение состояния кожи, ее подтянутости, упругости.
Вирусные реакции: грипп, простуда, воспаление легких.
Проблемы с ушами: перенесенный отит.
Отечность.
Болезни, связанные с соединительной тканью.
Переломы, ушибы в височной области.

Главными провокаторами появления заболевания являются сквозняки, переохлаждения лицевой части. Беременность характерна отеками. Действие отеков приводит к сужению нервного канала.

Признаки проявления неврита лицевого нерва:

Видимая асимметрия;
Отсутствие болевых ощущений, снижение чувствительности пораженного участка;
Глаз моргает реже;
Опущены уголок в области рта;
Ухудшение мимических свойств.

Заболевание лечится. Важно, своевременно обратиться к врачу. Основное лечение назначает специалист. Доктора советуют проведение процедур:

лечебная гимнастика;
выполнение комплекса упражнений;
массаж.

Процедуры выполняются в специализированных учреждениях, в домашних условиях. Рассмотрим основные приемы, техники выполнения.

Постоянные занятия дают результат после 2-3 занятий. Положительными качествами являются:

Улучшение кровообращения пораженной области;
Возвращение в нормальное состояние;
Стимулирование биологически активных точек, располагающихся;
Нормализация нервной системы, мимических, двигательных возможностей;
Успокаивание, расслабление напряженных участков;
Снятие воспаления.

Основная рекомендация – ношение специального корсета. Мера помогает ускорить процесс восстановления. Необходимо обеспечить поддержку парализованных мышц. Используется он одну, две недели в ночное время суток. Днем необходимо делать массаж при неврите.

Предварительная техника массажа

Возьмите зеркало;
Легкими движениями слегка нажимайте на лоб;
Смотрите вниз;
Закройте глаза;
Легко массируйте от внутреннего угла глаза до внешнего;
Массажными движениями касаемся носа;
Начинаем от крыльев, ведем линию до середины уха;
Прорабатываем область губ: несильно прижимаем губы;
Горизонтально массируем от подбородка до уха.

Делаем наклоны головой в противоположные стороны, затем по кругу. Комплекс массажа при неврите повторяем 5-7 циклов в неделю. Не допускаем болевых ощущений.

Основные техники

Массаж необходим для разогрева мышц. Переходим к основному комплексу упражнений. Выполнять требуется стабильно, ежедневно. Последствием невыполнения становится атрофия пораженных, здоровых мышц. Своевременное проведение процедур – залог быстрой реабилитации.

ЛФК первого этапа

Обладает пассивным действием. Помогает поддерживать здоровые мышцы в нормальном состоянии. Выполняйте последовательность действий:

Возьмите зеркало.
Не напрягаясь, используйте мимику.
Слегка попытайтесь улыбнуться, задействовав полностью лицевую часть.
Произносите звуки.
Поднимите обе брови.

Готовьтесь: сразу не получится выполнить упражнения. Мышцы не подчиняются. На 14 день результат появится. Продолжительность одного цикла проведения равна пятнадцати минутам. Когда две недели пройдут покажитесь доктору, он оценит состояние.

ЛФК при острой форме заболевания

Позволяет улучшить проявление эмоций. Направление на мимическое совершенствование. Период занимает два-три месяца. Остается предыдущий комплекс упражнений для лечения пареза лицевого нерва, предварительный массаж. Добавляется гимнастика:

Положите предмет в дальний угол комнаты;
Сядьте параллельно предмету на далёкое расстояние;
Прищурьтесь;
Старайтесь разглядеть детали предмета;
Расслабьтесь, отдохните;
Нахмурьтесь, приведите в действие лобные доли;
Сомкните губы;
Постарайтесь улыбнуться;
Поднимите брови;
Опустите бровь.

Проведение цикла три лфк при неврите лицевого нерва раза в день дает отличный результат. Рекомендуется произносить по слогам слова. Читать вслух, чётко артикулируя. Произносите звуки внятно.

После восстановления лицевого нерва необходимо продолжать занятия постепенно уменьшая длительность. Резкое снятие занятий негативно повлияет на состояние.

Заключение

ЛФК представляет длительный, эффективный вид терапии. Максимальную эффективность процедура приносит в сочетании с речевыми упражнениями, массажем, ношением корсета. Не запускайте лечение. Доктор посоветует дальнейший план действий. Лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва – основной способ реабилитации.

Видео — Симптомы, причины, 8 способов снять боль

Видео — Как лечить неврит лицевого нерва народными методами

Поражение лицевого нерва достаточно распространенный диагноз. Болезнь может поразить человека в любом возрасте, важно как можно быстрее обратиться к врачу и начать выполнять рекомендации.

Ослабление мышц одной половины лица, невозможность контролировать мимику, выполнять жевательные движения – все это проявления нлн (невропатии лицевого нерва). Нервное окончание из мозга выходит в узкий слуховой проход, поэтому любой отек или сдавливание из-за повреждений челюсти может привести к неприятным последствиям.

Причинами заболевания могут стать инфекционные заболевания, ушибы и повреждения височной доли, отиты, вирусные заболевания, нарушения циркуляции крови.

Справится с симптомами и предотвратить последствия подобных поражений можно при помощи ЛФК лицевого нерва. Комплекс упражнений назначает врач, исходя из области поражения, причин проявления такого симптома.

Польза лфк при поражении лицевого нерва

Начинать лечебную физкультуру при парезе лицевого нерва стоит с первых дней болезни, чтобы избежать паралича и обострения физических состояний.

Важно! Массаж и комплекс упражнений при повреждении мышц лица самые важные этапы в восстановлении мимических функций.

Лечение ЛФК состоит из трех этапов:

базовый этап длится до 10 дней, включает терапию положением;
основной – до 3-х месяцев;
остаточный – может продолжаться всю жизнь.

Помимо выполнения гимнастики и физических упражнений при неврите, при воспалении нужно следовать рекомендациям:

сон на пораженной стороне;
пережевывание пищи обеими сторонами;
сидение с наклоненной в сторону поражения головой по 5 минут несколько раз в день (3-4 раза), поддерживая щеку тыльной стороной кисти;
подвязывание платка таким образом, чтобы мышцы с непораженной стороны были подтянуты в сторону пораженной.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению ЛФК может стать подергивание пораженной стороны, непроизвольные сокращения мышц в уголке глаза.

В этом случае лечение назначается только после консультации невролога.

Комплекс упражнений

ЛФК в ранний период при неврите лицевого нерва направлен на укрепление мышц здоровой стороны и стимуляцию мускулатуры на пораженной.

В базовом периоде показано напрягать и расслаблять здоровые мышцы, работать мимическими сухожилиями, отвечающими за смех, улыбку, разрабатывать артикуляцию, произнося звуки [п], [б], [в], [ф], [м], [о], [у].

Также можно совмещать согласные и гласные:

	А	О	У	И	Ы
Б	БА-БА, АБ-АБ	БО-БО, ОБ-ОБ	БУ-БУ, УБ-УБ	БИ-БИ, ИБ-ИБ	БЫ-БЫ, ЫБ-ЫБ
П	ПА-ПА, АП-АП	ПО-ПО, ОП-ОП	ПУ-ПУ, УП-УП	ПИ-ПИ, ИП-ИП	ПЫ-ПЫ, ЫП-ЫП
В	ВА-ВА, АВ-АВ	ВО-ВО, ОВ-ОВ	ВУ-ВУ, УВ-УВ	ВИ-ВИ, ИВ-ИВ	ВЫ-ВЫ, ЫВ-ЫВ
Ф	ФА-ФА, АФ-АФ	ФО-ФО, ОФ-ОФ	ФУ-ФУ, УФ-УФ	ФИ-ФИ, ИФ-ИФ	ФЫ-ФЫ, ЫФ-ЫФ
М	МА-МА, АМ-АМ	МО-МО, ОМ-ОМ	МУ-МУ, УМ-УМ	МИ-МИ, ИМ-ИМ	МЫ-МЫ, ЫМ-ЫМ

Заниматься нужно по 10 минут 2 раза в день.

Основной этап лечения пареза лицевого нерва методом ЛФК заключается в выполнении следующих упражнений:

Хмурить и двигать бровями вверх-вниз.
С закрытыми глазами выполнять круговые движения глазными яблоками (придерживая веко пораженного глаза).
Улыбка с закрытым ртом.
Улыбка с широко открытым ртом, обнажив зубы.
Прищуривать и широко открывать глаза.
Хмуриться.
Выдыхать воздух с опушенной вниз головой, губами делать «фыркающие» (вибрирующие) движения.
Раздувать ноздри.
Выполнять движения, как при свисте.
Поднимать вверх верхнюю губу и опускать вниз нижнюю, обнажая зубы.
Дуть на зажженную свечу или спичку.
Надуть щеки.
Втянуть щеки.
Гонять воздух из одной части рта в другую.
Надувать щеки и выпускать воздух.
Уголки рта опускать вниз.
Высовывать язык.
Сворачивать язык в «трубочку».
Передвигать высунутым наружу языком в различных направлениях, вправо-влево и вперед-назад.
Делать рот трубочкой или «уточкой».
Следить глазами за предметами или за пальцем, который перемещается по кругу в разные стороны.
Верхнюю часть губ накладывать на нижнюю.
Перемещать язык по зубам и деснам с закрытым ртом.

Внимание! Помимо упражнений ЛФК нужно пытаться произносить группы звуков: [о], [у], [и], [п], [в], [ф], [ой], [пу], [во], [фу], [ко], [фи].

В остаточный период выполнять упражнения из основной временной рамки. Это поможет в профилактике новых осложнений.

Дополнительно можно делать упражнения для глаз:

Культура выполнения комплекса упражнений и следование рекомендациям поможет в кратчайшие сроки восстановить мышечный тонус. Выполнение ЛФК неотъемлемая часть терапии при поражениях лицевых нервных окончаний.

Неврит сопровождается болями в области соответствующих нервных узлов, вызванными воспалением (микроорганизмами). Своими ответвлениями лицевой нерв «заходит» во все мимические мышцы (за исключением жевательных), мышцы ушной раковины и частично затылка и лба. Эффективным средством лечения при неврите лицевого нерва является массаж.

Если болезнь не лечить, приступы будут усиливаться и повторяться, могут наступить психические нарушения. Из-за болей пациент перестаёт принимать пищу, соблюдать личную гигиену, бросает работу и даже может свести счёты с жизнью.

Неврит лицевого нерва встречается чаще поражений других нервных стволов черепа и занимает второе место среди заболеваний периферического отдела нервной системы.

Его лечение направлено на устранение головной боли и урежение приступов.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов разных групп:

противоэпилептические (Карбамазепин, Ацедипрол, Окскарбазепин, Тебантин, Дифенин, Тегретол, Габапентин);
антиспазмические – миорелаксанты, – понижающие тонус мышц (Баклофен, Папаверин, Баклосан, Лиорезал, Сирдалуд, Но-шпа);
антидепрессанты (Амитриптилин, Тразодон, витамины группы В внутримышечно);
противовоспалительные нестероидные мази и кремы, притупляющие боль (Диклофенак, Диклак, Быструм-гель);
болеутоляющие стероидной природы (Нероболин).

Из противоэпилептиков на начальной стадии заболевания чаще прописывают «Карбамазепин» в количестве не более 1200 мг действующего вещества в сутки трижды в день. Он действует быстро и стоит недорого. Лечатся им долго, постепенно понижая дозировку. Однако препарат имеет массу побочных эффектов, поэтому на протяжении лечения требуется постоянный контроль состояния печени и анализа крови.

Тегретол принимают по 200 мг в сутки, увеличивая дозировку до 600-800 мг за 3-4 приёма, Баклофен – по 5-10 мг 3-4 раза в сутки.

Амитриптилин увеличивает уровень серотонина – вещества удовольствия – за счёт снижения его всасывания. Назначают не более 100 мг в сутки в течение 10-14 дней. При отсутствии выраженного улучшения (уменьшения боли) лекарство заменяют на Габапентин, который почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя превышать суточную норму Габапентина в 1500 мг.

Если указанные выше противоэпилептики не помогают, назначают медикаменты второй линии (относящиеся к тому же фармакологическому классу): Фенитоин, Финлепсин, Дифенин. Первый принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Фенитоин противопоказан при почечной недостаточности, болезнях сердца, гипертонии .

Хорошо зарекомендовали себя мази: Випросал (быстро блокирует приступ боли), Апизартрон (стимулирует нервные окончания, увеличивает эластичность мышц, расширяет сосуды), Финалгон (улучшает кровоток поражённой области лица), Миотон (действует быстро, гипоаллергенный ввиду растительных компонентов).

Уменьшают болевые ощущения парафиновые или озокеритовые аппликации, горячие салфетки, лёд. Эти методы пригодны для домашнего использования.

Во время стационарного лечения боль купируют следующими процедурами:

акупунктурой;
электрофорезом с обезболивающими;
фонофорезом (введением в организм лекарственных веществ посредством ультразвука);
воздействием высокочастотного магнитного поля (8-10 сеансов);
терапией микротоками.

Народные методы расслабляют мышцы, оттягивая новый приступ боли. В популярных рецептах используется спиртовой настой растёртых берёзовых почек, тёртый хрен, почки сирени. Полезен чай из мяты, зверобоя, кипрея, малиновых листьев.

Если лечение на протяжении 8-10 месяцев не дало положительных результатов, а также при врождённой или травматологической патологии, высоком риске необратимых процессов, прибегают к операции.

Витамины группы В действуют общеукрепляюще на организм. Миорелаксанты обычно назначают, если лицевой нерв был застужен. Антидепрессанты пьют на ночь.

В первую неделю лечения больной должен сохранять мышцы лица неподвижными.

О причинах поражения тройничного нерва, симптомах и методах лечения в клиниках читайте .

Помогает ли массаж при неврите лицевого нерва?

Массаж является довольно эффективной мерой. Обычно его назначают на второй неделе лечения, после ликвидации острых проявлений.

Осуществлять его можно самому, однако о показаниях к применению и его технике расскажет врач.

При неправильном выполнении боль только усилится, ведь мышцы «забывают», как надо работать и напрягаться. Безусловно, массаж улучшает циркуляцию крови, приводит в тонус мышцы.

Массаж – поддерживающая процедура, но основной эффект даёт всё-таки лечебная физкультура.

Поглаживание и растирание – более щадящие приёмы, которые применяются в начале болезни. В области задней поверхности шеи и плечевого пояса применяют более глубокие движения.

Техника массажа

Массаж направлен на укрепление мимических мышц лица, шеи, плечевого пояса, ликвидацию отёка и застоя в канале нерва, улучшение круговорота крови и лимфы, возбудимости и проводимости нерва.

Его главные приёмы включают:

мягкие вибрирующие движения в районе щёк;
массирование подушечками пальцев бровей, лба, носогубного треугольника;
растирание шеи, плеч, рук;
поглаживание затылочной области.

Движения должны быть без нажима, возможно применение вибрационного тренажёра. Массаж лица при неврите лицевого нерва проводится курсами по 25 ежедневных сеансов длительностью 2-5 мин либо 2 раза в день по 15-20 мин.

Перед процедурой надо вымыть и обеззаразить руки. Больной не должен чувствовать боль, изменение оттенка кожи говорит о неправильном исполнении.

Массажные движения производятся в различных направлениях.

Массаж лба:

Горизонтальное поглаживание лба ладонью от центра к бокам (вискам). В этом же направлении производится растирание подушечками пальцев.
Вертикальное поглаживание ладонью от надбровных дуг до линии роста волос, потом массирование пальцами.
Надавливание пальцами лба от центра к бокам. На висках давить на всю длину пальцев.
Повтор п. 2.
Вертикальные «щипцы», горизонтальные «щипцы»: попеременно слегка зажимаем между большим и указательным пальцем валики кожи.
Повтор п. 1, 2.
Вибрация – постукивание подушечками пальцев.
Повтор п. 1, 2.

Массаж глазниц:

Ведение третьего пальца от наружного угла глаза по нижней орбите к внутреннему при закрытых глазах. Движение средним пальцем во внутреннем углу со вторым (указательным) по надбровью. Т.е. внизу – один палец, вверху – два.
Растирание. Прижатыми к наружному краю глаз указательными пальцы совершают точечные круговые движения по нижнему краю глазницы к внутреннему углу глаза. То же – над бровями.
Повторение п. 1 и 2.
«Щипцы» по бровям.
Поглаживание глазниц.

Массаж нижней челюсти, губ, носа осуществляется вторым и третьим пальцами от середины подбородка к крыльям носа, далее по его бокам – к переносице, по спинке носа – к кончику.

Линейное растирание по описанному пути горизонтальными движениями.
Растирание зоны.
Точечное надавливание.
Сдвигание (точечные движения очень маленькой амплитуды).
Поглаживание ладонью.
«Щипцы» по носогубной складке.

Массаж щёк производится от височной ямки к краям носа, оттуда – к мочке уха (полукругом).

Поглаживание зоны всей поверхностью ладони.
Линейное растирание.
Повтор п. 1.
«Спираль» – точечное круговое массирование пальцами.
Повтор п. 1.
«Зигзаг» – щекотание кончиками пальцев.
Повтор п. 1.
«Щипцы» с захватом шеи.
Повтор п. 1, 2, 1.
Точечное надавливание концами пальцев.
Повтор п. 1.
Подёргивание (пощипывание небольших участков кожи).
Повтор п. 1.
Пальпирование зоны (поколачивание кончиками пальцев).
Стегание указательным и средним пальцами.
Горизонтальное поглаживание большим пальцем носогубных складок.
Поглаживание ладонью овала лица по бокам головы, затем всей головы от лба к затылку и плечам.

Каждый пункт выполнять по 2-3 раза.

Нагрузка на поражённые мышцы лица должна быть постепенной. Через три месяца от начала заболевания продолжают заниматься лечебной гимнастикой для восстановления симметрии между больной и здоровой половинами лица.